Периартриты — заболевания, возникающие вследствие воспалительных или дегенеративных процессов, поражающих сухожильно-связочный аппарат суставов. Сюда относят тендовагиниты — воспаления сухожилий и сухожильных влагалищ, бурситы — воспаления синовиальных сумок, лигаментиты — воспаления связок.
Причины и развитие болезни
Периартриты возникают вследствие ушибов, растяжений, вывихов, надрывов, ранений сухожильно — связочного аппарата, а также проникновения инфекции и перехода воспаления с соседних тканей. Различают асептические (чаще) и септические периартриты. Вследствие болезненности ограничиваются движения соответствующих суставов. Заболеванию способствует слабость связочного аппарата, например при рахите.
Клинические признаки
Наиболее типичный признак — хромота или полное исключение поврежденной конечности из движения. При пальпации и попытке согнуть сустав отмечается болезненность.
Характерен воспалительный отек пораженных тканей, а при экссудативных бурсите и тендовагините — накопление экссудата в синовиальной сумке и сухожильном влагалище (см. “Гигрома локтя”).
Диагностика
Дифференцируют от переломов костей, артритов, артрозов и других заболеваний опорно-двигательного аппарата. В сомнительных случаях делают рентгенографию.
Лечение
Лечение открытых повреждений в области суставов см.в разделе “Раны”. При ушибах, растяжениях, надрывах сухожильно — связочного аппарата в течение первых суток показан холод на место повреждения. Для этого тугую повязку, наложенную на сустав, периодически смачивают холодной водой. В дальнейшем показаны согревающие процедуры, спиртовые компрессы, парафиновые аппликации, смазывание кожи 5% раствором йода. Внутрь с первых часов можно назначать анальгетики. При наличии экссудата его отсасывают шприцом. Полость синовиальной сумки промывают 0,5% раствором новокаина с антибиотиками. В случае контрактуры из-за образования спаек и рубцов показано обкалывание сустава раствором лидазы или компрессы с ронидазой.