Кровоточивость множественная (геморрагический диатез) — склонность к кровотечениям и кровоизлияниям.
Причины
1.Пониженная свертываемость крови:
- наследственная недостаточность факторов свертывания крови: II (гипопротромбинемия), VII (гипопроконвертинемия), VIII (гемофилия А), IX (гемофилия В), X, XI;
- заболевания печени, приводящие к дефициту факторов свертывания крови;
- отравления антикоагулянтами — зооцидами (зоокумарин и др.);
- передозировка лекарств — антикоагулянтов (гепарин, неодикумарин);
- аутоиммунные дефициты факторов свертывания крови;
- авитаминоз К, гипокоагулятивная фаза синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови.
2. Тромбоцитопении и тромбоцитопатии:
- наследственная тромбоцитопения,
- аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура,
- спленомегалическая тромбоцитопения,
- тромбастения,
- дизагрегационные тромбоцитопатии,
- лекарственные тромбоцитопатии (аспирин, индометацин, фенотиазин и др.).
3. Повышенная проницаемость капилляров:
- геморрагический васкулит,
- инфекционно-аллергические и токсигенные ангиопатии.
Симптоматическая терапия
Назначают глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон), викасол, препараты кальция, аскорбиновую кислоту, аскорутин. Показана трансфузия свежей донорской крови. При отравлениях антикоагулянтами — форсированный диурез.
