Парвовирусный энтерит — вызываемое парвовирусом острое заболевание, характеризующееся воспалением и некрозом слизистой оболочки кишечника, а также поражением сердечной мышцы.
Вирозами болеют собаки в возрасте от 2 месяцев до 2 лет. Человек не болеет.
Энтерит возникает чаще весной и осенью.
Причины и развитие энтерита
В 70-80% случаев гастроэнтерита у собак в возрасте до 6 месяцев возбудителем является парвовирус, иногда в ассоциации с другими энтеротропными вирусами. Возбудитель — ДНК-содержащий парвовирус — попадая в организм собаки, размножается в эпителиальных клетках кишечника, вызывая их гибель. Вследствие всасывания в кровь продуктов некроза происходит активация свертывающей системы крови, образуются микротромбы в капиллярах, нарушается циркуляция крови в важнейших органах — почках, легких, печени, желудочно-кишечном тракте (синдром ДВС — диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови). Истощение свертывающих механизмов приводит затем к повышенной кровоточивости слизистой оболочки кишечника.
Вследствие отказа от приема воды, у собаки на 2 — 3 день появляются признаки эндотоксического гиповолемического шока, развивается острая почечная недостаточность. Поражение сердечной мышцы (миокардит) ведет к сердечно -сосудистой недостаточности и отеку легких. Токсикоз сопровождается раздражением рвотного центра, что проявляется неукротимой рвотой. Через изъязвленную слизистую оболочку кишечника в кровь и лимфу проникают бактерии, обитающие в кишечнике, главным образом кишечная палочка, энтеротоксин которой играет определенную роль в патогенезе заболевания.
Клинические признаки
Продолжительность заболевания энтеритом 4-7 суток.
Вначале рвота, иногда понос серо-желтого цвета, отказ от корма и воды, изредка извращенный аппетит, повышенная жажда. Состояние постепенно ухудшается, продолжается рвота (патогномонический признак), испражнения становятся зловонными, розового или красного (кровь) цвета; в каловых и рвотных массах иногда появляются глисты. Во рту скапливается густая слюна. При недостаточной гидратационной терапии глазные яблоки западают в орбиты. В сердце прослушивается систолический шум, в легких — влажные хрипы (отек легких). Выраженная тахикардия свидетельствует о миокардите и является неблагоприятным признаком. Температура тела вначале повышена, а затем снижается ниже нормы. Живот болезненный, напряженный, слышится урчание. Видимые слизистые оболочки теряют блеск, покрасневшие или анемичные. Перед гибелью развивается одышка, собаки стонут, стараются подняться. Смертность даже при интенсивной терапии более 50%.
Диагноз на 2-3 день легко ставится на основании сочетания признаков: непрекращающаяся рвота, снижение температуры тела, появление крови и фрагментов слизистой оболочки кишечника в каловых массах, болезненный живот, отказ от корма и воды, западание глазных яблок в орбиты.
Лечение парвовирусного энтерита
Лечение включает: борьбу с обезвоживанием, восстановление микроциркуляции, форсированный диурез, применение сердечно-сосудистых, противорвотных, кровоостанавливающих препаратов.
Для профилактики ДВС-синдрома в первый день заболевания применяют гепарин в дозе 200 ЕД/кг 2-4 раза с интервалом 4-8 часов подкожно. На 2 сутки его введение нецелесообразно. Одновременно применяют викасол в дозе 1 мл/10 кг 1 раз в сутки внутримышечно.
Его действие развивается в течение суток и препятствует истощению свертывающих механизмов крови. Хлорид кальция внутривенно (0,5 мл 10% раствора/кг 2-3 раза в сутки) или глюконат кальция внутривенно и внутримышечно (1 мл 10% р-ра/кг) вводят в случае кишечного кровотечения.
Регидратационную терапию проводят путем внутривенного или подкожного введения коллоидных растворов (полиглюкин, реополиглюкин, гемодез), кристаллоидных растворов (р-р натрия хлорида 0,9%-ный, Рингер-Локка, “Трисоль”,”Лактосоль”, глюкозы 5%-ный, натрия гидрокарбоната 5%-ный, глюкосолан) в дозе 10-20 мл/кг 2-3 раза в сутки. Коллоидные растворы удерживают воду в сосудистом русле и улучшают продвижение крови по капиллярам.
Кристаллоидные растворы восполняют убыль из организма электролитов, а содержащие глюкозу — оказывают энергетическое действие. При необходимости выполнения неоднократных внутривенных инъекций, собаке устанавливают постоянный катетер. Несколько раз в сутки ставят клизмы из подогретого раствора, содержащего в 1 литре 1 столовую ложку сахара или глюкозы и по одной чайной ложке соды и поваренной соли.
Обязательно применение противорвотных средств: церукала (5 мг/10 кг внутримышечно 3 раза в сутки) или атропина сульфата (0,1 мг/кг 1-2 раза в сутки подкожно).
Поливалентная сыворотка и антимикробные препараты малоэффективны. Сапрофитную и условно-патогенную микрофлору подавляют бактерицидными малотоксичными противомикробными средствами: гентамицином, полимиксина М сульфатом, бисептолом, абакталом.
Лазикс (фуросемид) вводят внутримышечно или внутривенно 1-2 раза в сутки в дозе 1-3 мг/кг. Обеспечиваемый им форсированный диурез препятствует развитию эндотоксического шока, а сосудорасширяющий эффект — отеку легких. При появлении признаков отека легких дозу фуросемида увеличивают в 2 раза.
Из сердечно-сосудистых и аналептических средств рекомендуется применять сердечные гликозиды, камфору, кордиамин, сульфокамфокаин. Адреномиметики (эфедрин, мезатон) стимулируют дыхание и сердечную деятельность, препятствуют капиллярным кровотечениям и падению кровяного давления. Их вводят парентерально и в прямую кишку. Иногда удается вводить животному внутрь отвары трав противовоспалительного и вяжущего действия (трава шалфея и зверобоя, цветки ромашки, корневище лапчатки, соплодия ольхи). Нельзя насильно кормить собаку во время болезни.
В период выздоровления рекомендуется применять цианокобаламин, пиридоксин, тиамин, аскорбиновую кислоту, липамид, сирепар, оксиферрискорбон натрия, пробиотики (лактобактерин, бифидумбактерин). В течение 1-2 недель собаке не дают острых, жирных и жареных кормов.
Профилактика энтерита
Собак необходимо вакцинировать в возрасте 2-3 месяца против парвовирусного энтерита. Переболевшие собаки приобретают пожизненный иммунитет.